芍药甘草汤的作用与功效主治、配方组成、临床应用禁忌

《伤寒论》
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炙甘草四两(12g)

【用法】上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服(现代用法：水煎服)。

【功效】养阴和营，缓急止痛。

【主治】营阴亏虚证。手足拘挛，筋脉挛缩，脘腹疼痛，脉弦细。

【配方解析】本方所治乃阴血不足，筋脉失养所致。银川哪个医院看癫痫病比较正规阴血不足，经筋失于濡养，则手足拘挛，筋脉挛缩；血虚则血行不畅，故脉弦细。治宜养阴和营，缓急止痛之法。

方中芍药苦酸而寒，养血敛阴，柔筋缓急而舒筋，善治筋脉拘急挛紧，为君药。

甘草甘温，益气和中，缓急舒筋，为臣佐药。二药合用，酸甘化阴，缓急止痛，为养阴缓急常用方。芍药甘草汤原方两药等量应用。后世医家常根据临床表现调整二药用量比例。

《魏氏家藏方》之"六半汤”以白芍、甘草12：1配伍，主治湿热脚气，血虚腰腿痛。

《朱氏集验方》以芍草6：1使用，并易名为"去杖汤”，主治脚弱无力，行步艰难。《医门八法》

"白芍甘草汤”中芍草3：1，主治胃气痛。

【临床应用】

1.用方要点：本方为酸甘化阴，缓急止痛之常用方。临床以筋脉挛缩，脘腹疼痛，脉弦细为用方要点。北京军海中医医院治癫痫吗

2.临证加减：若脉迟为寒，加干姜；脉洪为热，加黄连；脉缓为湿，加苍术、生姜；脉涩伤血加当归；脉弦伤气，加芍药。若项背强直，手足拘急，加全蝎、蜈蚣；若血虚头痛，加制首乌、白蒺藜、白僵蚕；若便血，口燥唇焦，为热在大肠者，加黄芩、丹皮、地黄；若血虚腹痛，饥劳必甚，加桂枝、大枣、当归。

3.现代应用：常用于萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、三叉神经痛、慢性肝炎、过敏性肠炎、肠粘连、腓肠肌痉挛等属营阴亏虚者。

4.使用注意：疼痛因热、因寒所致者慎用。

【现代研究】芍药甘草汤既能抑制外周神经末梢引起的疼痛，又能抑制继发的炎性反应所致的疼痛，对中枢和外周神经末梢均有镇痛作用；能抑制卵蛋白致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生，调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡，减轻氧自由基对肺组织的氧化损伤，对支气管哮喘有一定预防及治疗作用。